مراقبت از کودک سندروم داون

نحوه نگهداری و مراقبت از کودک سندروم داون

کودکان مبتلا به سندروم داون به دلیل اختلال ژنتیکی از لحاظ رشد ذهنی و فیزیکی ، شرایط خاصی را تجربه می کنند .مراقبت از کودک سندروم داون با کمک مشاوران ، مربیان ، والدین و دوستان خود انجام می شود تا توانایی این را داشته باشند که مانند سایر کودکان مراحل رشد خود را طی کنند . ما در این مقاله سعی کرده ایم نحوه مراقبت از کودکان مبتلا به سندروم داون را برای شما توضیح دهیم، پس همراه ما باشید .

مراقبت از کودک سندروم داون چگونه است ؟

کودکان مبتلا به سندروم داون به کمک اعضای خانواده ، مربیان و مشاوران خود می توانند به زندگی خود ادامه دهند . جامعه امروزی با توجه به آگاهی های لازم در خصوص بیماری سندروم داون و نحوه برخورد ، نگهداری و مراقبت از کودک سندروم داون پیشرفت خوبی داشته و این کودکان را به خوبی پذیرفته است اما گاهی باورهای اشتباه در میان افراد نسبت به این کودکان وجود دارد که در این مطلب به آن می پردازیم .

در سندروم داون فرد با یک کپی بیش تر از کروموزوم ۲۱ خود به دنیا می آیند که این اختلال در رشد خود تاثیرگزار می باشد .افرادی که مبتلا به این بیماری هستند بیش تر از سایر افراد در معرض ابتلا به بیماری های مختلفی چون دستگاه تنفسی و بیماری قلبی خواهند بود .از ویژگی های کلی کودکان مبتلا به این بیماری ژنتیکی می توان به قد کوتاه ، صورت تخت و چشمان ریز و زبان پهن ، قوای عضلانی ضعیف اشاره کرد . آموزش و یادگیری مهارت ها در این افراد بیش تر زمان می برد و نسبت به سایر کودکان دیرتر شروع به راه رفتن می کنند . با توجه به نگهداری و مراقبت از کودک سندروم داون دقیق و مدرن سن متوسط امید به زندگی در این افراد حدود ۶۰ سال می باشد .

برای نگهداری و مراقبت از کودکان سندروم داون حتما با مشاوره خانواده و مشاوره تلفنی مشورت های لازم را داشته باشید و با استفاده از راهکارها و پیشنهادهای روانشناسان جهت مراقبت از فرزند خود اقدامات لازم را انجام دهید .

مراقبت از کودک سندروم داون

شرایطی را برای کودکان فراهم کنید که پشتیبانی لازم را در مدرسه و خانه داشته باشند . کودکان مبتلا به این بیماری ویژگی های منحصر به فرد خود را دارند پس در انجام برنامه های روزانه آن ها را کمک کنید تا از توانایی و قابلیت های درونی خود به بهترین شکل استفاده کنند .برای افزایش روند رشد و یادگیری ، آموزش های لازم به موسسات و مجموعه های حمایتی از کودکان سندروم داون مراجعه کنید و از خدمات ارائه شده در این مجموعه ها چون گفتاردرمانی ، کاردرمانی و مشاوره و .. استفاده کنید .

حمایت تحصیلی یکی دیگر از مواردی است که در مراقبت از کودک سندروم داون باید توجه شود . با مشاوران و مربیان مدرسه کودک خود همکاری لازم را داشته باشید . حضور این کودکان در جامعه تاثیر فراوانی در روابط اجتماعی و ارتباط برقرارکردن آن ها با دیگران دارد .برخی از آن ها می توانند در مدارس عادی تحصیل کنند اما به حمایت بیش تری از سوی مربی و سایر مشاوران دارند .در موارد دیگر به والدین توصیه می شود که کودک خود را در کلاس های عادی و اختصاصی برای آموزش و یادگیری هرچه بیش تر با حضور مربی و مشاوران متخصص شرکت کنند .

در رابطه با رفتاری دوستانه با کودکان خود صحبت کنید و برای آن ها از ویژگی های دوست خوب بگویید . به فرزند خود در مورد رفتارهای توهین آمیز و دوستانه توضیح دهید و او را با این رفتارها آشنا کنید . خود را به عنوان یک دوست به او معرفی کنید ، با این روش او مهارت های لازم جهت دوست یابی را یاد خواهد گرفت .برنامه ریزی خاصی برای بازی با دوستان درنظر بگیرید. ارتباط با دوستان و والدین آن ها فرصتی را برای فرزند شما به وجود می آورد که تعامل خوبی با دیگران داشته باشد .

مراقبت از کودک سندروم داون ، کار پیچیده و بسیار دشواری است . هر زمان که احساس کردید نیاز به استراحت دارید ، صبر و تحمل شما کم شده از دیگران کمک بگیرید و زمانی را برای استراحت خود در نظر داشته باشید . مراقبت سلامت جسمی و روحی خود باشید . جهت کسب اطلاعات بیش تر از چگونگی ارتباط و مراقبت و نگهداری از کودکان سندروم داون با مشاوران و روانشناسان متخصص در این زمینه مشورت کنید .

مشکلات رفتاری کودکان

مشکلات رفتاری کودکان و درمان آنها

مشکلات رفتاری کودکان از همان دوران کودکی آغاز می شود و دلایل مختلفی می تواند داشته باشد. اگر مشکلات رفتاری در همان دوران کودکی شناسایی و درمان شود فرزند شما درآیند دردسر ساز نخواهد شد. متاسفانه بسیاری از خانواده ها توانایی شناسایی مشکلات رفتاری کودکان را ندارند.

درمان مشکلات رفتاری کودکان نیاز به صبر و بردباری دارد و در برخی موارد بهتر است به مشاوره کودک یا مشاوره خانواده و مشاوره تلفنی مراجعه کنید. مهم ترین دلایل مشکلات رفتاری کودکان را باید در رفتار والدینشان با آنها بررسی نمود.

مشکلات رفتاری کودکان

مشکلات رفتاری کودکان و درمان آنها

درمان مشکلات رفتاری کودکان برای والدین دشوار می باشد و به مرور زمان دچار درماندگی و ناکامی خواهند شد. علت آن ناسازگاری و رفتار نامناسب کودک است. موسسه کانون مشاوران ایران راه حل هایی را در رابطه با درمان مشکلات رفتاری کودکان در قالب یک برنامه آموزشی به والدین ارائه می دهد.

در حوزه درمان مشکلات رفتاری کودکان در این برنامه آموزشی به سه موضوع خواهیم پرداخت :

  1. شناسایی عوامل مختلفی که این رفتارها را تحت تاثیر قرار می دهند و کمک به والدین در درک رفتار فرزندشان.
  2. برای مقابله با مشکلات رفتاری کودکان مهارت های خاصی را به والدین آموزش خواهیم داد.
  3. کمک به والدین برای ایجاد فضایی مثبت در خانواده

رفتار چیست ؟

کودکان دارای صفات منفی و مثبت مانند مودب بودن ، حرف گوش کن ، لجباز بودن ، شلخته بودن و… می باشند. والدین تلاش می کنند صفات مثبت را افزایش و صفات منفی را کاهش دهند. درنتیجه مجموعه ای از صفات رفتار کودک را تشکیل می دهند.

دو دسته رفتار وجود دارد :

رفتار مثبت : رفتارهایی که والدین می خواهند آنها را افزایش دهند.

رفتار منفی : رفتارهایی که والدین می خواهند آنها را کاهش دهند.

والدین به ویژه مادر ، نزدیک ترین اشخاص به کودک می باشند و کوچک ترین رفتار آنها بر روی کودک تاثیر گذار می باشد . بنابراین ممکن است پیامدهای ناخوشایندی را در پی داشته باشد. شخصیت کودک در دوران نوزادی تا ۱۴ ماهگی و پس از آن تا ۵ سالگی رشد خواهد کرد.

مشکلات رفتاری کودکان

بررسی مشکلات رفتاری کودکان

بسیاری از مشکلات رفتاری کودکان که در سنین نوجوانی مشاهده خواهید کرد در دوران رشد شخصیت کودک پی ریزی شده اند. از جمله مشکلات رفتاری عبارتند از :

  • لکنت زبان

لکنت زبان ، همان برون دهی صدا می باشد. به عبارتی کودکان در فهم و پردازش زبان مادری موفق می شوند ، اما هنگام استفاده ابزاری و فیزیکی دچار مشکل می شوند . کودکانی که در فهم زبان دچار مشکل می باشند ، ابتدا باید آزمون های شنوایی را انجام دهند .

  • گوشه گیری

در ابتدا باید گوشه گیری کودکان علت یابی شود. برخی از کودکان علاقه ای به حضور یافتن در جمع و و شرکت در گروه ها را ندارند. این موضوع باید مورد بررسی قرار گیرد تا بفهمیم علت آن خجالتی بودن کودک ، پایین بودن اعتماد به نفس و… می باشد یا خیر. ممکن است کودک شما درگیر استرس هایی باشد که ممکن است نتیجه رفتار افراد خاص باشد.

  • ترس

کودکان ترس های متفاوتی مانند ترس از غریبه ها ، ترس از تنهایی ، ترس از حیوانات ، ترس از تاریکی و… دارند. آن ها توانایی مقابله با این ترس ها را ندارند ، والدین هم نمی توانند آن ها را قانع کنند که مثلا سوژه مورد نظر ترس ندارد. توجه داشته باشید که این ترس ها اغلب طبیعی است و به مرور زمان از بین خواهد رفت.

  • جویدن ناخن

اغلب والدین واکنش های حساس برانگیزی نسبت به ناخن جویدن فرزندانشان نشان می دهند. کودکان به دلیل جلب توجه دیگران این رفتار را از خود نشان می دهند. والدینی که از این رفتار آزرده خاطر می شوند واکنشی را نشان می دهند که کودکان منتظر آن بودند.

  • شب ادراری

شب ادراری کودکان می تواند دلایل روحی و جسمی داشته باشد.  در اغلب موارد کودک درگیر هر دو مورد می باشد. شب ادراری در دو نوع ارثی ، مادرزادی و شب ادراری ثانویه وجود داردکه نوع دوم بر اثر عوامل خاصی به وجود می آید.

  • حسادت

حسادت به نوعی احساس عاطفی است که به صورت اکتسابی و ذاتی می باشد. تحمل این امر برای کودکان دشوار است. بنابراین باید به آن ها آموزش دهیم که هر فرد در زندگی راه ، هدف و موفقیت های منحصر به فرد خود را دارد.

  • پرخاشگری

  • دروغ گویی

  • دزدی

  • رشد زبانی

ناخن جویدن

درمان ناخن جویدن در کودکان

ناخن جویدن اختلال و واکنشی روانی است که معمولا در سنین خردسالی ۳ الی ۵ سال در کودکان شروع می شود .دلیل اصلی ناخن جویدن در این بازه زمانی اضطراب و هیجانات کودکان می باشد . گاهی جویدن ناخن می تواند روشی برای بروز دلخوری ، دلواپسی یا جلب توجه در افراد باشد . در این مقاله سعی کرده ایم راه های مقابله با عادت ناخن جویدن را در کودکان بررسی کنیم ، همراه ما باشید.

ناخن جویدن

علت ناخن جویدن در کودکان

کودکان در سنین مختلف ممکن است عادات بدی را مانند مکیدن انگشت شست ، دندان قروچه ، دست زدن به بینی ، جویدن اشیاء مختلفی مانند مداد ، گاز گرفتن و … را داشته باشند . در بسیاری از مواردی که بیان کردیم می توان این اختلال را با کمک مشاور ، والدین و معلم برطرف کرد . در موارد کمی این عادت بد کودک تا بزرگسالی همراه او هست .

از رایج ترین اختلالاتی که در بزرگسالی نیز مشاهده می شود جویدن ناخن می باشد . افراد در زمانی که اضطراب ، نگرانی و فشار عصبی بر آن ها وارد می شود شروع به جویدن ناخن خود می کنند . طبق آمار و بررسی های صورت گرفته ناخن جویدن در کودکان و نوجوانان بسیار شایع بوده و تنها ۵% از آن ها این عادت را تا بزرگسالی همراه خود خواهند داشت .

زمانی که یک کودک برای مدت زمان کوتاهی ناخن های خود را بجود و یا انگشت شست خود را بمکد غیرعادی نیست و تنها اختلالی است که به مرور برطرف خواهد شد ، اما چنان چه این عادت دائمی باشد بهتر است والدین راهکاری را برای درمان این اختلال درنظر بگیرند .

علائم ناخن جویدن در کودکان

  • عفونت و التهاب پوست اطراف ناخن
  • تبخال دهان و خونریزی و التهاب لثه
  • ترک و ایجاد شکستگی دندان جلو
  • کوتاه و ناصاف بودن ناخن دست
  • قارچ ناخن

ناخن جویدن

عوارض ناخن جویدن در کودکان و بزرگسالان

ناخن جویدن در هر سنی علاوه بر داشتن ناخن های ناصاف و کوتاه اثرات و خطراتی را برای افرادی که این عادت ناپسند را دارند به همراه خواهد داشت .عوارض جویدن ناخن در افراد شامل :

عفونت های دهانی

معمولا دست ها موقع جویدن ناخن آلوده می باشد و میکروب و باکتری های مضر در دست ها موجب ایجاد عفونت در دهان و لثه و لب ها می شود . طبق بررسی و تحقیقات انجام شده حدود ۲۰۰۰ عفونت پوستی در سالن های آرایشی که کار ناخن انجام می دهند کشف شده است.با توجه به اطلاع از خطرات محیطی می توان به این نتیجه رسید که با ناخن جویدن در معرض چه بیماری هایی خواهید بود .

مشکلات دندان

ناخن ها سفت بوده و جویدن آن کار سختی است و به مرور آسیب هایی را به دندان های جلوی افراد وارد می کند.جویدن ناخن با گذشت زمان علاوه بر تغییر شکل ناخن دست شما ،به دندان های جلوی شما آسیب جدی وارد کرده و باعث ترک خوردگی و شکستگی آن ها خواهند شد.

عفونت ناخن

عفونت در ناخن ها باعث می شود که باکتری و قارچ ها ناخن ها را سست و ضعیف کنند . آلودگی و کثیفی های موجود در محیط از طریق زخم ها و ترک های روی ناخن وارد بدن خواهند شد و عفونت هایی را در انگشتان دست شما ایجاد می کند . راه های مختلفی برای درمان عفونت در ناخن استفاده می شود اما در برخی از موارد وجود قارچ ها در ناخن ها به سختی از بین خواهد رفت . در صورت ایجاد عفونت در ناخن ها به پزشک مراجعه نمایید تا درمان هر چه سریع تر انجام شود .

توصیه های لازم برای جلوگیری از ناخن جویدن در کودکان

کوتاه کردن ناخن های دست در کودکان یکی از روش های ساده و بدون دردسر برای جلوگیری از جویده شدن آن ها می باشد . مرتب هر چند روز یکبار ناخن ها را کوتاه کرده و سوهان بکشید تا امکان جویدن ناخن با دندان را نداشته باشند .

منحرف کردن حواس کودکان زمانی که قصد جویدن ناخن را داشته باشند یکی از روش های جلوگیری از ناخن جویدن در کودکان می باشد. در زمان جویدن ناخن حواس او را به کارهایی چون درست کردن کاردستی ، نقاشی و رنگ آمیزی پرت کنید .

استفاده از چسب های رنگی بر روی دستان کودکان روشی جالب و خلاقانه برای جلوگیری از این عادت و اختلال در کودکان می باشد .توجه داشته باشید از روش های خطرناکی چون پاشیدن فلفل یا داروبر روی انگشتان دست کودکان بپرهیزید زیرا نه تنها مشکل را برطرف نمی کند بلکه احتمال تشدید این اختلال را در کودکان ایجاد خواهد کرد .با مراجعه به وبسایت ما از مشاوره تلفنی ، مشاوره خانواده و کودک در زمینه های مختلف روانشناسی ، روان درمانی و .. استفاده کنید .

اوتیسم

علل ایجاد اوتیسم در کودکان

اوتیسم اختلالی در رشد کودکان می باشد ، در حقیقت کودکان مبتلا به اوتیسم در برقراری ارتباط با دیگر افراد دچار مشکل می شوند و هم چنین تاخیر در ارتباط برقرار کردن کلامی در بین آنها نیز مشاهده می شود .نشانه های مختلفی در کودکان دارای اوتیسم وجود دارد که تشخیص این بیماری را به همراه خواهد داشت از جمله تکرار در حرکت یا رفتاری خاص ، عدم برقراری ارتباط کلامی با دیگران و .. که در مورد آن در این مقاله بیش تر توضیح خواهیم داد .

علل ایجاد اوتیسم

اوتیسم معمولا در اثر نقص در کارایی مغز در کودکان ایجاد می شود البته طبق تحقیقات و به گفته کارشناسان اوتیسم به خاطر مجموعه ای از ناهنجاری های ژنتیک ، عصبی و محیطی در افراد قابل مشاهده است . در گذشته بر این باور بودند که کودکان اوتیسم از مادرانی که دارای روحیات سرد و بی عاطفه هستند متولد می شوند اما این اعتقاد به اثبات نرسید . نقص در عملکرد مغزی در کودکان باعث ایجاد اوتیسم در آن ها می گردد .

عوامل محیطی موثر در ایجاد اوتیسم

نقش عوامل محیطی در ایجاد این بیماری به لحاظ جهش ژنتیکی بسیار تاثیرگزار می باشد . اوتیسم در مناطقی که کارخانه های صنعتی وجود دارند و دارای گازهای مضر هستند بیشتر از سایر مناطق قابل مشاهده است .فلز های سنگینی مانند جیوه و سرب چنان چه در بدن انباشته شوند به مرور مشکلاتی را برای فرد ایجاد می کنند که یکی از همین مشکلات اختلالات رفتاری و در نهایت ایجاد بیماری اوتیسم در افراد است . این فلزات بر روی سیستم مغزی کودکان تاثیر زیادی می گذارند .

گازهای پرخطر موجود در محیط ، آلومینیوم موجود آب و تشعشعاتی که از موبایل و تلویزیون بر بدن افراد ساطع می شود و به مروز این عوامل محیطی باعث ایجاد اختلال در رفتار افراد می گردد .در حال حاضر علت اصلی ایجاد اختلال در رفتار افراد که اوتیسم نامیده می شود مشخص نیست و خیلی از کارشناسان و روانشناسان باتجربه در این زمینه علت ایجاد اوتیسم در کودکان را تعامل بین عوامل محیطی و ژنتیکی می دانند .

اوتیسم

تشخیص بیماری اوتیسم

تشخیص بیماری اوتیسم در افراد قبل از ۳ سالگی برای درمان بسیار مهم است .تشخیص اولیه این بیماری معمولا در اثر ایجاد اختلال در رفتار کودک مشاهده می شود .از لحاظ ظاهر کودکان مبتلا به اوتیسم همانند کودکان سالم می باشند و هیچ نشانه ای در ظاهر و فیزیک آن ها وجود ندارد .اولین نشانه در کودکان مبتلا به اوتسیم ناشنوایی است . کودک نسبت به محرک های محیطی و ایجاد صدا از طرف والدین خود واکنشی نشان نمی دهد . از مشخصه های مهم ایجاد بیماری اوتیسم در کودکان زیر ۳ سال نبود ارتباط چشمی و کلامی با افراد پیرامون خود می باشد .

راه های درمان بیماری اوتیسم

روش های مختلفی برای درمان این اختلال در کودکان استفاده می شود .یکی از روش های درمانی بیماری اوتیسم در کودکان برگزاری کلاس های آموزشی ویژه زیر نظر مربیان و متخصصین این زمینه می باشد .کلاس های آموزشی باید مناسب باشد و آموزش ها در جهت یادگیری بیش تر و حفظ حافظه افراد انجام شود .روش دیگری که برای درمان انواع اختلال های رفتاری در افراد مشاهده می شود مصرف دارو های مختلف می باشد که تنها باعث کاهش تنش های رفتاری در افراد آسیب دیده می شود .در کنار درمان های دارویی و شرکت در کلاس های آموزشی می توان سایر روش های درمانی که مکمل این روش ها می باشد را بیان کرد .

روش های درمانی مکمل شامل درمان افراد با کمک حیوانات که به مرور باعث افزایش اعتماد به نفس آن ها می شود ، هنر و موسیقی درمانی از دیگر روش های درمانی موثر در اختلالات رفتاری در افراد می باشد .در موسیقی درمانی فرد از گوش دادن به موزیک لذت می برد و در هنردرمانی نیز به کودک در بیان نیاز های خود بدون ارتباط کلامی کمک می کند .روان درمانی تاثیر چندانی در برطرف شدن اختلالات رفتاری در کودکان مبتلا به اوتیسم ندارد و فقط تنها برای از بین بردن اضطراب والدین کاربرد دارد .

والدین بیماران اوتیسم بهتر است برای از بین بردن استرس های ناشی از وضعیت موجود در زندگی را با ایجاد اوقاتی برای مدتی از خود دور کنند .والدین باید به این باور برسند که بیماری اوتیسم در کودکان دلیل بر اشتباه آن ها نیست و باید والدین نیز در طول دوره درمان فرزند خود آموزش های لازم را ببینند.

جهت مشاوره در زمینه اختلالات کودکان خود می توانید به صورت حضوری یا آنلاین با مشاوران و روانشناسان ما در ارتباط باشید . مشاوره خانواده ، مشاوره کودکان ، مشاوره تلفنی و .. از دیگر خدمات مربوط به مجموعه مشاوره ای ما می باشد .

بیماری اوتیسم

همه چیز در مورد بیماری اوتیسم که باید بدانید !

بیماری اوتیسم معمولا در ابتدای دوره کودکی ( قبل از ۳ سالگی ) ایجاد می شود و علایم آن در افراد مختلف متفاوت می باشد . اختلالی که در سیستم عصبی باعث می شود که مغز عملکرد صحیحی نداشته باشد در ایجاد این بیماری تاثیرگزار است . کودکانی که مبتلا به اوتیسم هستند روز به زور در حال افزایش بوده و در صورتی که اقدامات لازم جهت درمان آن ها انجام نشود تغییرات بزرگی در زندگی کودک مبتلا به بیماری اوتیسم ایجاد خواهد شد .

علایم ابتلا بیماری اوتیسم در کودکان

نشانه های ابتلا به اوتیسم در کودکان در اکثر موارد قبل از ۳ سالگی ظاهر می شوند . والدینی که دارای فرزند اوتیسم هستند در ابتدا متوجه می شوند که کودک همانند کودکان همسن خود صحبت و رفتار نمی کند. در این جا علل ایجاد اوتیسم در کودکان را بیان خواهیم کرد :

  • حساس به صدا ، نور ، بی توجه به درد
  • تاخیر در صحبت کردن و یادگیری در آن ها
  • عادات غذایی عجیب در این کودکان وجود دارد
  • رفتارهای خودزنی مانند کوبیدن سر به در و دیوار
  • علاقه به بازی های تکراری و علاقه به اشیاء خاص
  • ناشنوایی در کودک درصورتی که نتایج آزمایش های شنوایی کودک نرمال باشد .
  • ناتوانی در برقراری ارتباط چشمی ، دوری از نوازش و بغل شدن و کمک نخواستن

کودکان مبتلا به بیماری اوتیسم در برقراری ارتباط با دیگران گاهی اوقات دچار مشکل می شوند، بعضی از آن ها زمانی که بزرگ می شوند علاقه دارند با افراد ارتباط بیش تری داشته باشند و کم تر دچار پریشانی می شوند . اکثر کودکان مبتلا به اوتیسم قدرت یادگیری آن ها پایین بوده و مهارت آن ها نسبت به سایر کودکان کند تر می باشد . مشکلاتی در ارتباط کلامی و اجتماعی و رفتاری آن ها در زندگی طبیعی مشاهده می شود .

عواملی که خطر ابتلا بیماری اوتیسم در کودکان را افزایش می دهد

همه کودکان با هر نژاد و ملیتی احتمال ابتلا به بیماری اوتیسم در آن ها وجود دارد اما عواملی هم وجود دارند که خطر ابتلا به بیماری اوتیسم در کودکان را افزایش خواهند داد . عواملی چون :

جنسیت کودکان می تواند یکی از عوامل ایجاد بیماری اوتیسم در کودکان باشد و طبق آمار به دست آمده در پسرها بیش تر از دخترها احتمال ایجاد بیماری وجود دارد . سابقه خانوادگی یکی از دلایل دیگری است که اکثر بیماری های ایجاد شده به آن مربوط می شود ، چنان چه در خانواده کودکی با بیماری اوتیسم وجود داشته باشد احتمال خطر به دنیا آمدن کودکی با این بیماری وجود دارد . اختلال در کودکان می تواند عاملی باشد که خطر ابتلا به اوتیسم در کودکان را افزایش دهد ، کودکانی که مبتلا به بیماری خاصی هستند نسبت به کودکان سالم بیش تر در خطر هستند . تحقیقات گسترده ای بر روی سن والدین و تاثیر آن در ایجاد اوتیسم صورت گرفته است . فرزندانی که از والدین با سن بالا متولد می شوند بیش تر در خطر ابتلا به بیماری های خاص و ایجاد اختلال در رفتار آن ها می شود .

بیماری اوتیسم

عوامل پیشگیری از ایجاد اوتیسم

آمار و تحقیقات نشان می دهد مادرانی که قبل از اقدام به بارداری از اسید فولیک و مکمل های ویتامین را مصرف کرده اند ، کودکانی که از آن ها متولد می شوند کمتر دچار اختلالات رفتاری و اوتیسم می شوند .مطالعات صورت گرفته بر روی کودکان نشان می دهد که مصرف اسید فولیک ریسک ابتلا به بیماری اوتیسم در کودکان را به شدت کاهش می دهد . محققان به این نتیجه رسیده اند که مادرانی که قبل از بارداری از مکمل های ویتامین و اسید فولیک استفاده کرده اند ۶۱ درصد کم تر کودکی با اختلال رفتاری به دنیا آورده اند و حتی کسانی که در طول بارداری مصرف مکمل و اسید فولیک را داشته اند تا ۷۳ درصد خطر ابتلا به بیماری اوتیسم کاهش پیدا کرده است .

روش های درمان بیماری اوتیسم

چنان چه با بررسی های لازم توسط روانشناس و روانپزشک مورد نظر بیماری اوتیسم تشخیص داده شود ، بلافاصله باید درمان انجام شود ، در صورتی که کودک در سنین پیش از رفتن به مدرسه باشد پذیرش درمان در آن بیش تر خواهد بود اما این نکته باید در نظر گرفته شود که سنین پایین دوره حساس و بحرانی کودک محسوب می شود و باید هرچه سریع تر پروسه درمانی انجام شود .

درکنار تجویز داروهای مختلف می توان از روش های درمانی : رفتاردرمانی ، کاردرمانی جسمی و ذهنی ، بازی رمانی و … استفاده کرد. درکنار کودک خانواده نیز باید جلسات مشاوره ای با روانشناسان و مشاوره خانواده و مشاوره تلفنی در جهت مراقبت های لازم از کودک داشته باشند .

اختلال رت1

اختلال رت

اختلال رت یک اختلال نادر است که تنها بر دختران تاثیر می گذارد و در دوران کودکی باعث عقب ماندگی می شود.

سن ابتلاء به اختلال رت

  • از زمان تولد تا سن پنج سالگی کودک ظاهر طبیعی دارد .
  • و نشانه ای از اختلال رت در فرد وجود ندارد.
  • و کودک در طول زمان به تدریج دچار اختلال شده از عقب ماندگی ذهنی و فیزیکی شروع می کند.
  • گاهی اوقات پزشکان اختلال رت را با اوتیسم یا فلج مغزی تشخیص اشتباه داده و اشتباه می گیرند.

اختلال رت1

اولین علامت اختلال رت

  • اولین علامت اختلال رت از دست دادن قدرت عضلانی در فرزند می باشد.

اختلال رت بیماری پیشرفته است .

و نوعی بیماری مغزی و عروقی بوده که تنها در دختران دیده می شود.

اختلال رتیک بیماری نادر می باشد.

و معمولا به طور متوسط از ​​هر پانزده نوزاد دختر یک نفر را تحت تاثیر قرار می دهد.

کودکان مبتلا به این بیماری برخی مشکلات اجتماعی و عاطفی  و ارتباطی را دارند.

دلیل این بیماری یک دلیل واضح و مشخص نیست .

مقالات سایت توسط تیم تخصصی مشاوران و روانشناسان “کانون مشاوران ایران “تهیه و پشتیبانی شده است.

 نقش اختلالات ژنتیکی 

  • و نوعی از اختلالات ژنتیکی است که فقط در دختران رخ می دهد.
  • این بیماری به علت جهش ژن خاصی در کروموزوم ایکس اتفاق می افتد.

اما علت اصلی این که چگونه این ژن به بیماری منتهی می شود شناخته نشده است.

باید بدانید که اگرچه این درست است که بیماری یک بیماری ژنتیکی می باشد.

اما توسط والدین به هیچ وجه به کودک منتقل نمی شود .

و به صورت تصادفی در یک  DNA  دخترانه بر اساس جهش تصادفی اتفاق می افتد.

اختلال رت3

علائم اختلال رت

  • میزان رشد دور سر را از پنج تا چهل و هشت ماه کاهش می دهد
  • از دست دادن قدرت عضلانی
  • قدم زدن بر انگشتان پا
  • در سن یک الی چهار سالگی مهارت های اجتماعی و زبانی کودک کاهش می یابد .
  • مشکلات خواب
  • اضطراب اجتماعی شدید
  • مشکل تغذیه
  • صحبت کردن کم
  • مشکلات در هماهنگی عضلات و آرامش عضلات
  • مشکل راه رفتن و ناتوانی در قدم زدن
  • ایجاد تشنج
  • تنفس غیر معمول و مشکلات تنفسی

سایر اختلالات برای مطالعه :

 


شماره تلفن

خصوصیات اختلال رت

خصوصیات اختلال رت شامل:

  • رفتار اوتیستیک.
  • حرکات تشنجی.
  • عدم وجود حرکات هدفمند .
  • حضور حرکات کلیشه ای در دست و پا است.

تشخیص مبتنی بر یافته های بالینی است.

و باید از عقب ماندگی ذهنی عقلی، فلج مغزی و اوتیسم متمایز باشد.

در کودکان مبتلا به اختلال رت در شش تا هجده ماه اول زندگی، رشد طبیعی است.

اما بعدا مهارت های جدید ناگهان یا به تدریج متوقف می شوند.

و کودک شروع به از دست دادن مهارت هایی که قبلا به دست آورده است،می کند.

به عنوان مثال:

  • کنترل آگاهانه از دست و توانایی یادگیری و درآوردن صداها و کلمات بیشتر از دست می رود.

توانایی استفاده از دستها و انگشتان به جای حرکات غیرقابل کنترل و تکراری .

مانند:

  • کوبیدن.
  • دست زدن .
  • کف زدن با دست.
  • فشار دادن دست.
  • حالت شستشو در دست.
  • بی نظمی های تنفسی .
  • مشکلات بلع و خوردن و رشد .
  • توانایی انجام حرکات برای هماهنگی در حرکات منسجم دست و پا.

با این حال، مشکلات حرکتی ممکن است بهبود نیافته باشد.

در حالی که مشکلات دیگر ممکن است باقی نمانده یا بهبود یابند.

اختلال رت در کشور ما کمتر از حد انتظار است.

برای تشخیص این سندرم ضروری است که با علائم بالینی خاص و ظن قوی آشنا شوید.

اختلال رت2

اختلال رت و جهش ژنتیکی

مطالعات و پژوهش ها نشان داده است که اختلال رت به علت جهش ژنتیکی در کدگذاری پروتئین CPG بوجود می آید.

این ژن بر روی کروموزوم ایکس واقع شده است.

به همین دلیل است که به عنوان نشانه ای از ژن مرتبط با ایکس برداشت می شود.

جهش های دیگر ممکن است به طور پراکنده رخ دهد.

در دختران مبتلا به اختلال رت کلاسیک، این اختلال سریعا به یک الگو نسبتا قابل پیش بینی تبدیل می شود.

اگر چه سن و شدت علائم در بیماران مختلف ممکن است متفاوت باشد.

و بیماران ممکن است تنها برخی از معیارهای تشخیصی برای اختلال رت را داشته باشند.

به عنوان مثال، در برخی موارد علائم مادرزادی ممکن است وجود داشته باشد.

و یا بعدا ممکن است بروز این اختلالات باشد.

در بعضی از علائم ممکن است خفیف باشد.

مثلا استفاده داوطلبانه از دست و گفتار حفظ شود.

و در برخی موارد ممکن است شدید و در بسیاری موارد ممکن است عحیب نیز باشد .

مثلا وجود این اختلال در یک پسر نادر و کمیاب است. ادامه مطلب …

اختلال حرکت قالبی

اختلال حرکت قالبی

اختلال حرکت قالبی:ویژگی مهم و عمده اختلال حرکتی قالبی تکراری بودن حرکات می باشد.

که انگیزه ای نامناسب و بی فایده دارد.

اختلال حرکت قالبی

ویژگیهای اختلال حرکت قالبی

  • تکان دادن دست در حالت خداحافظی .
  • اما به گونه ای از بالا به پایین.
  • تکان دادن سر .
  • خود را به دیوار یا اشیاء کوبیدن.
  • تکان دادن به جلو و عقب بدن .
  • مواردی از این قبیل از نشانه های اختلال حرکت قالبی هستند.

این رفتارها می توانند مشکل ساز باشند چرا که می توانند منجر به صدمه به خود شخص گردند.

مثل صدمه یا آسیب های شخصی و سلامت کلی شخص را تحت تاثیر نامطلوب قرار دهند .

ویا تأثیر سوء بر دیگران داشته باشند.

ایجاد اختلال در یادگیری شخص را به دنبال داشته باشند.

و مهارت های موجود را در وی مختل نمایند.

با توجه به تعاریف، اختلال حرکت قالبی شامل حرکات قالبی می باشد.

که با عملکرد طبیعی و نرمال شخص مواجه می شوند.

و یا اگر از آنها جلوگیری نکنیم، شخص ممکن است به خودش آسیب  وارد نماید.

تشخیص اختلال حرکت قالبی

حرکات تشخیصی اختلال حرکت قالبی:

بر اثر یک اختلال حرکت قالبی شخص حرکت هایی را انجام می دهد که انگار باید انجام شوند.

اما به نظر می رسد یک برنامه خاص نداشته و یا برای یک هدف خاص نیستند.

  • به عنوان مثال:
  • او دست خود را به شکل دست دادن با دیگران و یا خدانگهداری کردن با آنان تکان می دهد.
  • اما این به معنای سلام و یا خداحافظی با کسی نیست.
  • سرش را به این طرف و ان طرف بدون اینکه حرفی بزند تکان می دهد.
  • سرش را به بدون اینکه از چیزی را ناراحت باشد به دیوار یا زمین می کوبد.
  • و یا دست و پایش را بدون اینکه بدانیم چه هدفی دارد گاز می گیرد و مواردی از این قبیل.

اختلال حرکت قالبی1

عملکردهای اجتماعی در اختلال حرکت قالبی

حرکات در عملکردهای اجتماعی، آموزشی و یا فعالیت های مرتبط دیگر  نیز انجام می گیرد.

و احتمال دارد که حتی منجر به خودجرحی در شخص گردد.

دوران کودکی:نشانه ها در مراحل اولیه رشد (دوران کودکی و اوایل کودکی) شروع می گردند

ارتباط فیزیولوژیکی با اختلال حرکت قالبی

حرکات قالبی شخص را نمی توان به اثر فیزیولوژیکی نسبت داد.

و یک اختلال عصبی یا سایر اختلالات روانی مثلا اختلال وسواسی-اجباری توضیح و توجیه مطلوبی برای آن نمی باشد


از دیگر اختلالات کودکان میتوان به این موارد اشاره کرد :

اختلال نشخوار

شب ادراری


شماره تلفن01

تفاوت اختلال حرکت قالبی با سایر حرکات

رفتارهای قالبی در انواع رفتارهای مشابه متفاوت هستند.

رفتارهای اجباری (اجباری) در اختلال وسواس فکری ممکن است.

به نظر مشابه با این اختلال باشند ولی بین آنها دو تفاوت  عمده و مهم وجود دارد:

  • حرکات اجباری معمولا پیچیده تر از رفتارهای قالبی می باشد.
  • رفتارهای اجباری عمدتا هدفمند می باشند.
  • رفتارهای اجباری برای کاهش اضطراب ناشی از یک فکر وسواسی انجام می شود .
  • برای مثال، ابتدا باید بیست بار دست چپ را تکان دهیم.
  • و سپس باید بیست بار دست راست را.
  • رفتار کشیدن مو نیز باید از حرکات قالبی متمایز باشد.

بر اساس تعریف، رفتارهای کشیدن مو فقط به کندن مو اشاره دارد.

و اگرچه ممکن است از لحاظ تکرار انگیزه داشته باشد و منجر به صدمه به خود شود، نمی توان آن را قالبی فرض نمود.

  • خود آسیب زنی ناشی از اختلالات شخصیت و اختلالات خلقی است.
  •  و اختلالات روان پریشی نیز باید از اختلال قالبی متمایز و جدا محسوب شوند.

خود آسیب زنی با حرکات ناکارآمد همراه با حرکات تکراری و انگیزشی همراه می باشد.

ارتباط خود آسیب زنی با سایر اختلالات

خود اسیب زنی در سایر اختلالات روان شناختی مربوط به حرکت نیست.

بلکه مربوط به تفکر و احساساتی می باشد که شخص نسبت به خویش دارد.

ثابت داده شده است که  برخی داروها در درمان اختلالات حرکتی موثر می باشند.

داروهای ضد سایکوتیک نیز به شدت مورد استفاده قرار می گیرند.

اما شواهد محدودی از اثربخشی آنها وجود دارد.

همچنین تعداد عوارض جانبی در این داروها بسیار زیاد می باشد.

مسدود کننده های گیرنده اپید (به عنوان مثال، نالترکسون) .

و نیز برای مقابله با رفتارهای خوداسیب زنانه مفید واقع می شوند. ادامه مطلب …

اختلال اوتیسم

اختلال اوتیسم

اختلال اوتیسم یکی از بیماری های جدی گروه تکاملی اختلالات طیف اختلال اوتیسم است .

که در اوایل دوران کودکی و اغلب پیش از سه سالگی اتفاق می افتد.

اگر چه علائم و شدت آن از یک شخص به فرد متفاوت است.

اختلال اوتیسم

اختلال اوتیسم کودک

همه انواع اختلال اوتیسم بر توانایی برقراری ارتباط با دیگران توسط کودک تأثیرگذار است.

به نظر می رسد که اختلال در سیستم عصبی که باعث عملکرد ضعیف مغز می شود در رشد این بیماری موثر است.

تعداد کودکان مبتلا به اوتیسم در حال افزایش است.

اگر چه درمان کامل و جامعی برای درمان اوتیسم وجود ندارد.

درمان جدی و به موقع اوتیسم باعث تغییرات زیادی در زندگی کودکان مبتلا به این بیماری می شود.

  • این اختلال در بیماران مبتلا به اختلال اوتیسم سبب می شود که :
  • مغز به درستی از لحاظ رفتارهای اجتماعی و تکنیک های ارتباطی عمل نکند.

کودکان و حتی بزرگسالان مبتلا به اختلال مذکور در ارتباطات زبانی و غیر زبانی رفتارهای گروهی، فعالیت های سرگرم کننده و بازی ها نقص اساسی دارند.

اختلالات نفوذی اوتیسم 

اختلال اوتیسم یکی از پنج بیماری است که به طور کلی اختلالات نفوذی در رشد یا PDD نامیده می شود.

این ۵ بیماری شامل:

  • اختلال اوتیسم.
  • اختلال Asperger.
  • بی تمرکزی کودکی.
  • اختلال رت .
  • اختلالات نفوذی رشدی .

–  اختلالات نفوذی رشدی با مشخصه های بیماری های مذکور هماهنگی ندارند.

اختلال اوتیسم1

شروع علائم اختلال اوتیسم

علائم و نشانه های اوتیسم اغلب قبل از سه سالگی شروع می شوند.

در روزهای اولیه، والدین کودکان مبتلا به اختلال اوتیسم متوجه می شوند .

که فرزندشان شروع به صحبت نمی کند و با سایر کودکان رفتار مشابهی ندارد.

اما همچنین ممکن است که کودک شروع به صحبت نماید.

اما برخلاف روال عادی رشد در دیگر کودکان همسن خود مهارت هایش را اهسته اهسته از دست بدهد.


اختلالات دیگرکودکان برای مطالعه بیشتر:

اختلالات یادگیری

بیش فعالی کودک


 شماره تلفن01

علائم اختلال اوتیسم 

علائم اختلال اوتیسم عبارتند از:

  • تاخیر در یادگیری و صحبت کردن یا صحبت نکردن.
  • احتمال دارد که کودک ناشنوا نیز به چشم بیاید.
  • حتی اگر آزمون شنیداری طبیعی را گذرانده باشد.

نتایج آزمون او طبیعی باشد. انواع رفتارها، بازی های تکراری به عنوان مثال:

  • نوسانات مداوم، علاقه غیرعادی به برخی اشیاء و ناراحت شدن در صورت تغییر شرایط.
  • عدم تلفظ صحیح اسم ها.
  • عدم تماس درست با چشم.
  • ناتوانی در شروع مکالمه و صحبت با دیگران .
  • عدم توانایی مکالمه.
  • حساسیت به نور، صدا یا لامسه.
  • عادات غذایی عجیب و غریب.
  • مثل خوردن مقدار کمی از غذا .
  • خوردن غذای های خاص .
  • خوردن مواد غیر متعارف مانند گچ و گل و غیره.

کودکان مبتلا به اختلال اوتیسم دیگران را دچار مشکل می کنند.

هنگامی که این کودکان رشد می کنند.

برخی ممکن است بیشتر در برقراری ارتباط با دیگران و برخی کمتر مضطرب باشند.

دیگران تقریبا شیوه زندگی نزدیک به شیوه زندگی سالم دارند.

با این حال، کودکان دیگر هنوز در مهارت های زبانی و اجتماعی مشکل دارند و در سنین بالاتر این مورد در آنها شدیدتر می شود.

ادامه مطلب …

شب ادراری

شب ادراری

شب ادراری در دوران کودکی یکی از مسائلی است که والدین را آزار می دهد.

بسیاری از خانواده ها برای درمان این مسئله به دکتر می روند.

شب ادراری کودک

شب ادراری شبانه نه تنها برای خانواده بلکه برای خود کودک نیز آزار دهنده است.

اگر فرزند شما ادرار شبانه هم داشته باشد.

باید بدانید که این مشکل می تواند بسیاری از والدین را بیمار و خسته کند.

البته این تنها والدین نیستند که از این مشکل رنج می برند.

اما فرزند خود نیز ممکن است به عنوان عجیب ترین تجربه زندگی اش از آن یاد کند.

این مشکل حتی کودک شما را در هنگام خواب در اتاق خواب آزار می دهد.

به طوری که او جرات نمی کند حتی یک شب در یک مکان به غیر از خانه خود بخوابد، برای اینکه راز آشکار نشود.

البته، به یاد داشته باشید که اگر فرزند شما یک یا دو بار در شب ادرار کرده باشد.

نباید او را دارای اختلال شب ادراری به او بدهید.

شب ادراری

نشانه شب ادراری 

کارشناسان بر این باورند که این اختلال باید حداقل دو بار در هفته به مدت سه هفته اتفاق بیفتد.

تا به صورت قطعی شب ادراری تشخیص داده شود.

اگرچه هنوز علت قطعی بی اختیاری ادرار در کودکان وجود ندارد.

لازم است بدانیم که گاهی اوقات برخی بیماری های جسمی می توانند باعث ایجاد شب ادراری شبانه شوند.

بنابراین، شما باید در مورد این مشکل با دکتر فرزندتان مشورت کنید.


دیگر اختلالات کودکان:

اختلالات یادگیری

وسواس تمیزی در کودکان


سنین شب اداری کودکان

شب ادراری یک مشکل غیر رایج در کودکان نیست.

اگر چه بیشتر کودکان تا چهار سالگی می آموزند به دستشویی بروند.

اما در بعضی از آنها، تا سن هفت سالگی، شب ادراری ادامه دارد.

تا پنج سالگی، پانزده درصد از کودکان دارای مشکلات شب ادراری هستند.

در سن هشت تا یازده سالگی، کمتر از پنج درصد کودکان هنوز هم در شب خود را خیس می کنند.

لازم است بدانید که شب ادراری برای پسران بیشتر از دختران است.

مشکل فرزند شما ممکن است تا نوجوانی ادامه یابد.

و سپس آنها بیشتر در معرض دشواری هستند .

بنابراین بهتر است برای کمک به کودک خود در اوایل این اتفاق اقدام نمود.

و مطمئن شوید که با دکتر خود مشورت کرده اید.

دکتر شما سوالاتی درمورد تاریخ بیماری فرزند شما خواهد پرسید.

  • ممکن است این موارد علت بیماری باشد.
  • اگر کودک مبتلا به دیابت، یبوست مزمن، تشنج، عفونت ادراری، مثانه یا آسیب نخاعی باشد.

شماره تلفن

رابطه شب اداری با دیگر بیماریها

سابقه خانوادگی نیز مهم است زیرا ژنتیک در این نقش مهمی دارد.

توجه کنید که گاهی اوقات ادرار، تشنگی و نوشیدن زیاد از حد اولین علائم دیابت در کودک است.

علاوه بر این، کارشناسان می گویند مسائلی که سبب استرس در کودک می شود نیز می تواند باعث ادرار شبانه او شود.

به عنوان مثال:

  • جدایی والدین مرگ عزیزان تغییر محل اقامت یا مدرسه فرزند نیز می تواند باعث این مشکل شود.

کارشناسان می گویند یکی از علل اصلی شب ادراری، کاهش و تاخیر رشد در مرکز کنترل ادرار فرزند است.

این طبیعی است اگر کودک بخاطر مثانه کوچک و نوشیدن سنگین تر از حد شب ها از خواب برخیزد یا ادرار کند.

ممکن است تصادفی باشد آپنه خواب، که با وقفه های تنفس در طول خواب و خواب آلودگی در روز مشخص می شود.

همچنین می تواند باعث بروز این اختلال در کودک شود.

درمان شب ادراری 

بعضی از داروها ممکن است بعضی وقت ها باعث شب ادراری نوزاد شود.

اما وقتی که دارو قطع شود، دوباره نوزاد به حالت نرمال خواهد رسید.

بنابراین، ابتدا باید بیماری های فرزندتان و سابقه خانوادگی و داروهای فرزندتان را بررسی کنید و سپس او را درمان کنید.

 

 

 

منبع: کانون مشاوران ایران


 

مقالات مرتبط:

 

هرزه خواری

هرزه خواری

هرزه خواری مشکلاتی شایع هستند که در همه سنین از سن بلوغ تا نوجوانی و جوانی رخ می دهند.

و به طور کلی منعکس کننده مرحله رشد است که در آن فرد ممکن است از انحرافات خفیف در تغذیه تا اختلالات شدید رنج ببرد.

سن ابتلاء به هرزه خواری

در در دوران نوزادی، نوزاد به شیر مادر وابسته است.

حدودا در ده ماهگی، کودک برای تغذیه آماده است، در نتیجه فرایند غذا خوردن شروع می شود.

در سال های قبل و بعد از مدرسه، اختلال خوردن یا هرزه خواری در مقایسه با دروان بلوغ و نوجوانی کمتر است.

با این حال، بعضی از کودکان در این دوره یاد می گیرند که از خوردن غذا اجتناب کنند.

آن را و به عنوان یک سلاح بر علیه پدر و مادرشان به کار می گیرند.هرزه خواری

که ممکن است منعکس کننده اختلالات بین فردی باشد.

بنابراین، مسائل مربوط به تغذیه و شیرخواری از همان روز تولد، از چند سالگی اتفاق می افتند.

بعضی از آنها طبیعی و گذرا هستند، و دیگران شدید و غیر معمول نیستند.

می توانند الگوهای مداوم و مضر را ایجاد کنند که سلامت جسمی کودک را به خطر می اندازد.

در ادامه ناتوانی های عمده مانند :پیکا،نشخوار، تغذیه با شیر مادر، یا دوران کودکی .

ناتوانی های رایج در کودکان زیر دو سال را مورد بررسی قرار داده ایم.

هرزه خواری

معنی لغوی هرزه خواری

پیکا یک کلمه لاتین برای زاغ است و به دلیل این که این پرنده به خوردن چیزهای مختلف معروق است.

آن اختلالی است که به افراد دارای اختلال خوراکی داده می شود.هرزه خواری

کودکان مبتلا به این اختلال همیشه مواد غیر خوراکی مانند رس، گچ، کاغذ، مدفوع و غیره می خورند.

معیارهای تشخیص سریع اختلال هرزه خواری

مادران باید توجه کنند که خوردن مواد غیر خوراکی مثل گچ و خاک رس از یک سال و یک سال و نیم به بعد دیگر غیرعادی تلقی می شود.

  • کودکان آلوده به این اختلال معمولا از رنگ ها، گچ، نخ، مو یا پارچه تغذیه میکنند.
  • بزرگتر ها از ضایعات حیوانی، شن و ماسه، حشرات، سنگریزه ها و بزرگسالان از خاک یا گل ها تغذیه می کنند.
  • که به دلیل سازگاری غذا یا رسوم مذهبی نیست.

در کودکان، مواد خاصی که مصرف می شوند، متفاوت با درجه ای است که می توان آنها را به دست آورد.

و تنوع آنها با حرکت فرزند، افزایش استقلال و کاهش نظارت والدین متفاوت است.

شماره تلفن

ادامه مطلب …