بایگانی دسته ی اختلالات

اختلال حرکت قالبی:ویژگی مهم و عمده اختلال حرکتی قالبی تکراری بودن حرکات می باشد.

که انگیزه ای نامناسب و بی فایده دارد.

ویژگیهای اختلال حرکت قالبی

• تکان دادن دست در حالت خداحافظی .
• اما به گونه ای از بالا به پایین.
• تکان دادن سر .
• خود را به دیوار یا اشیاء کوبیدن.
• تکان دادن به جلو و عقب بدن .
• مواردی از این قبیل از نشانه های اختلال حرکت قالبی هستند.

این رفتارها می توانند مشکل ساز باشند چرا که می توانند منجر به صدمه به خود شخص گردند.

مثل صدمه یا آسیب های شخصی و سلامت کلی شخص را تحت تاثیر نامطلوب قرار دهند .

ویا تأثیر سوء بر دیگران داشته باشند.

ایجاد اختلال در یادگیری شخص را به دنبال داشته باشند.

و مهارت های موجود را در وی مختل نمایند.

با توجه به تعاریف، اختلال حرکت قالبی شامل حرکات قالبی می باشد.

که با عملکرد طبیعی و نرمال شخص مواجه می شوند.

و یا اگر از آنها جلوگیری نکنیم، شخص ممکن است به خودش آسیب  وارد نماید.

تشخیص اختلال حرکت قالبی

حرکات تشخیصی اختلال حرکت قالبی:

بر اثر یک اختلال حرکت قالبی شخص حرکت هایی را انجام می دهد که انگار باید انجام شوند.

اما به نظر می رسد یک برنامه خاص نداشته و یا برای یک هدف خاص نیستند.

• به عنوان مثال:
• او دست خود را به شکل دست دادن با دیگران و یا خدانگهداری کردن با آنان تکان می دهد.
• اما این به معنای سلام و یا خداحافظی با کسی نیست.
• سرش را به این طرف و ان طرف بدون اینکه حرفی بزند تکان می دهد.
• سرش را به بدون اینکه از چیزی را ناراحت باشد به دیوار یا زمین می کوبد.
• و یا دست و پایش را بدون اینکه بدانیم چه هدفی دارد گاز می گیرد و مواردی از این قبیل.

عملکردهای اجتماعی در اختلال حرکت قالبی

حرکات در عملکردهای اجتماعی، آموزشی و یا فعالیت های مرتبط دیگر  نیز انجام می گیرد.

و احتمال دارد که حتی منجر به خودجرحی در شخص گردد.

دوران کودکی:نشانه ها در مراحل اولیه رشد (دوران کودکی و اوایل کودکی) شروع می گردند

ارتباط فیزیولوژیکی با اختلال حرکت قالبی

حرکات قالبی شخص را نمی توان به اثر فیزیولوژیکی نسبت داد.

و یک اختلال عصبی یا سایر اختلالات روانی مثلا اختلال وسواسی-اجباری توضیح و توجیه مطلوبی برای آن نمی باشد

---

از دیگر اختلالات کودکان میتوان به این موارد اشاره کرد :

اختلال نشخوار

شب ادراری

---

تفاوت اختلال حرکت قالبی با سایر حرکات

رفتارهای قالبی در انواع رفتارهای مشابه متفاوت هستند.

رفتارهای اجباری (اجباری) در اختلال وسواس فکری ممکن است.

به نظر مشابه با این اختلال باشند ولی بین آنها دو تفاوت  عمده و مهم وجود دارد:

• حرکات اجباری معمولا پیچیده تر از رفتارهای قالبی می باشد.
• رفتارهای اجباری عمدتا هدفمند می باشند.
• رفتارهای اجباری برای کاهش اضطراب ناشی از یک فکر وسواسی انجام می شود .
• برای مثال، ابتدا باید بیست بار دست چپ را تکان دهیم.
• و سپس باید بیست بار دست راست را.
• رفتار کشیدن مو نیز باید از حرکات قالبی متمایز باشد.

بر اساس تعریف، رفتارهای کشیدن مو فقط به کندن مو اشاره دارد.

و اگرچه ممکن است از لحاظ تکرار انگیزه داشته باشد و منجر به صدمه به خود شود، نمی توان آن را قالبی فرض نمود.

• خود آسیب زنی ناشی از اختلالات شخصیت و اختلالات خلقی است.
•  و اختلالات روان پریشی نیز باید از اختلال قالبی متمایز و جدا محسوب شوند.

خود آسیب زنی با حرکات ناکارآمد همراه با حرکات تکراری و انگیزشی همراه می باشد.

ارتباط خود آسیب زنی با سایر اختلالات

خود اسیب زنی در سایر اختلالات روان شناختی مربوط به حرکت نیست.

بلکه مربوط به تفکر و احساساتی می باشد که شخص نسبت به خویش دارد.

ثابت داده شده است که  برخی داروها در درمان اختلالات حرکتی موثر می باشند.

داروهای ضد سایکوتیک نیز به شدت مورد استفاده قرار می گیرند.

اما شواهد محدودی از اثربخشی آنها وجود دارد.

همچنین تعداد عوارض جانبی در این داروها بسیار زیاد می باشد.

مسدود کننده های گیرنده اپید (به عنوان مثال، نالترکسون) .

و نیز برای مقابله با رفتارهای خوداسیب زنانه مفید واقع می شوند. ادامه مطلب …

اختلال جسمی سازی شامل چندین شکایت فیزیکی در اندامهای مختلف است.

که سالهاست ادامه دارند و باعث آسیب جدی به عملکرد فرد شده یا او را به دنبال درمان پزشکی یا هر دو می کشاند.

تشخیص اختلال فیزیکی نیاز به این دارد که علائم قبل از سن سی سالگی شروع شود.

در طول اختلال جسمی سازی، بیمار باید حداقل علائم دردناک، دو علامت گوارشی و نشانه های شبه عصبی داشته باشد.

که هیچکدام از آنها نمی توانند به طور کامل توسط معاینات فیزیکی و آزمایشهای آزمایشگاهی مورد بررسی قرار گیرند.

یک فرد دارای اختلال در مورد سیستم گوارشی اش شکایت دارد، اما آزمایشات برای اثبات این چیزی نشان نمی دهند.

ویژگی بالینی اختلال جسمی سازی

ویژگی های بالینی اختلال جسمی سازی شکل عبارتند از:

• تهوع و استفراغ (غیر از دوران بارداری)
• اشکال بلع
• احساس درد در دست و پا
• تنگی نفس
• فراموشی و عوارض حاملگی و قاعدگی.

 

تفاوت و اختلاف اختلال جسمی سازی از دیگر اختلالات نیمه جسمی، تعداد دستگاه های درگیر در این اختلال است.

• این اختلال اختلالی مزمن می باشد.

و با ناراحتی روانی مشهود، اختلال در فعالیت های اجتماعی و شغلی و نیاز شدید به کمک های پزشکی همراه است.

و از دوران مصر باستان تشخیص داده شده است نام اولیه اختلال اختلال جسمی سازی است.

---

دیگر اختلالات مرتبط :

 

---

انواع اختلال جسمی سازی

انواع مختلفی از اختلالات جسمی سازی وجود دارد:

• نوع اول تکراری است.
• و دومی چند شکلی می باشد.

افراد مبتلا به اختلال مکرر دارای درد مکرر معده و درد پشت هستند.

افراد مبتلا به اختلال نوع دوم نیز دارای مشکلات کمر درد هستند.

به جای آن بقیه بدن را نیز در بر می گیرد.

• اضطراب و افسردگی شایع ترین بیماری های روانی در این بیماران است.
• اقدام و تفکر اقدام به خودکشی شایع است، اما خودکشی نادر می باشد.

اپیدمیولوژی اختلال جسمی سازی 

زنان از پنج الی بیست برابر بیشتر احتمال ابتلا به این اختلال را نسبت به مردان دارند.

این اختلال ارتباط معکوس با وضعیت اجتماعی دارد و اغلب در بیماران کم درآمد و سطح پایین رخ می دهد.

اختلال فیزیکی با تعریف قبل از سی سالگی آغاز می شود و اغلب در دوران نوجوانی آغاز می شود.

اختلالات شخصیت مرتبط با اختلال جسمی سازی

به طور معمول، ویژگی های شخصیتی یا اختلالات شخصیت مرتبط با این اختلال عبارتند از:

• گوشه گیری، پارانوایی، خودشکنی و وسواس جبری.

در زمینه علل این اختلال فرمول روانی اجتماعی این اختلال شامل:

• تفسیر علائم به عنوان یک شکل از ارتباطات اجتماعی است.
• که منجر به اجتناب از تعهدات، بیان احساسات و یا نماد احساس یا اعتقاد می شود.

ادامه مطلب …

اختلال تبدیلی که هیستری نیز نامیده می شود.

یک اختلال روانپزشکی نسبتا رایج است که منعکس کننده اختلاف ناخودآگاه است.

در حالی که باعث اختلال در سایر بیماری ها می شود و به علت عوامل روانی است.

شیوع اختلال تبدیلی

• حدود یک سوم جمعیت دنیا از برخی علائم اختلال در طول زندگی رنج می برد، اما لزوما تبدیلی نیستند.
• این اختلال شامل حدود پنج الی پانزده درصد مشاوره های روانپزشکی در بیمارستان ها است.
• زنان حداقل دو برابر به احتمال زیاد ده برابر بیشتر از مردان به این اختلال دچار می شوند.
• و علائمی که نشان می دهد سمت چپ بیشتر از سمت راست بدن است.
• این اختلال در همه سنین، از دوران کودکی تا پیری دیده می شود.
• اما آغاز آن پیش از سن ده سالگی و بعد از سی و پنج سالگی می باشد.
• اختلال تبدیلی در اقتصادهای کم درآمد و ضعیف و روستاییان .
• و نیز پرسنل نظامی که شرایط جنگ را تجربه کرده اند بیشتر یافت می شود.

اختلال تبدیلی در خانواده بیماران مبتلا به آن شایع تر است.

که تا حدی به دلیل یادگیری فرزندان از والدین شان می باشد.

ارتباط با اختلالات شخصیت نمایشی

اختلالات فیزیکی، بویژه عوارض عصبی، شیوع قابل توجهی در بین این افراد داشته است.

و در بین اختلالات روانپزشکی با افسردگی و اختلالات اضطرابی رابطه وجود دارد.

اختلالات تبدیلی معمولا با اختلال متناوب مرتبط است.

به ویژه، اختلالات شخصیت نمایشی در بانوان و اختلال شخصیتی ضد اجتماعی در آقایان.

---

دیگر اختلالات برای مطالعه :

اضطراب فراگیر

اختلال استرس حاد

 

---

علت اختلال تبدیلی

اختلال تبدیلی ناشی از تغییر درگیری های ناخودآگاه و تبدیل اضطراب به یک علامت فیزیکی است.

علائم اختلال باعث می شود بیمار به سایرین نشان دهد که او نیاز خاص به درمان ویژه ای دارد.

و همچنین یک وسیله غیر کلامی برای کنترل یا بازی برای سایرین است.

• با تصویر برداری از مغز، نشان داده شده است.
• که در این بیماران سازوکار نیمکره غالب کاهش می یابد.
• و سازوکار نیمکره غیر غالب زیاد می شود.

این اختلال زمانی تشخیص داده می شود که درمانگر ارتباط ضروری و بنیادی بین علایم عصبی و عوامل روانشناختی پیدا کند.

و این علائم نباید نتیجه اختلال یا اختلال خلقی باشد که در آن فرد علائم یک بیماری را آگاهانه شبیه سازی می کند.

 

نشانه های اختلال تبدیلی

• اختلال در عملکرد بدن، بی حسی و سوزش در اندام ها، کری، کوری ناخودآگاه و فلج کلی بدن دیده می شود.

علائم حرکتی عبارتند از:

• حرکات غیر طبیعی، اختلالات پیاده روی، ضعف عمومی، فلج، ارتعاش، تکان دادن و حرکات پرشی بدن.

تشنج  یکی دیگر از علائم اختلال تبدیلی هستند.

و جداسازی آنها از تشنج واقعی گاهی دشوار می باشد.

بیمار دارای اختلال تبدیلی با از بین بردن درگیری های داخلی توجه سایرین را به منافع خود جلب می کند.

علائم کوتاه مدت هستند و معمولا خودشان به خودی خود حل می شوند.

درمان اختلال تبدیلی

روان درمانی درمان را تسهیل می کند.

مهمترین ویژگی درمان، ارتباط برقرار کردن  بین درمانگر با بیمار است.

شما نباید به بیمار بگویید که هیچ مشکلی ندارید یا علائم ها توهمی هستند.

زیرا بیماری او بدتر می شود.

داروهای ضد اضطراب و آرامش عضلانی می توانند مورد استفاده قرار گیرند.

ادامه مطلب …

اختلال اوتیسم یکی از بیماری های جدی گروه تکاملی اختلالات طیف اختلال اوتیسم است .

که در اوایل دوران کودکی و اغلب پیش از سه سالگی اتفاق می افتد.

اگر چه علائم و شدت آن از یک شخص به فرد متفاوت است.

اختلال اوتیسم کودک

همه انواع اختلال اوتیسم بر توانایی برقراری ارتباط با دیگران توسط کودک تأثیرگذار است.

به نظر می رسد که اختلال در سیستم عصبی که باعث عملکرد ضعیف مغز می شود در رشد این بیماری موثر است.

تعداد کودکان مبتلا به اوتیسم در حال افزایش است.

اگر چه درمان کامل و جامعی برای درمان اوتیسم وجود ندارد.

درمان جدی و به موقع اوتیسم باعث تغییرات زیادی در زندگی کودکان مبتلا به این بیماری می شود.

• این اختلال در بیماران مبتلا به اختلال اوتیسم سبب می شود که :
• مغز به درستی از لحاظ رفتارهای اجتماعی و تکنیک های ارتباطی عمل نکند.

کودکان و حتی بزرگسالان مبتلا به اختلال مذکور در ارتباطات زبانی و غیر زبانی رفتارهای گروهی، فعالیت های سرگرم کننده و بازی ها نقص اساسی دارند.

اختلالات نفوذی اوتیسم 

اختلال اوتیسم یکی از پنج بیماری است که به طور کلی اختلالات نفوذی در رشد یا PDD نامیده می شود.

این ۵ بیماری شامل:

• اختلال اوتیسم.
• اختلال Asperger.
• بی تمرکزی کودکی.
• اختلال رت .
• اختلالات نفوذی رشدی .

–  اختلالات نفوذی رشدی با مشخصه های بیماری های مذکور هماهنگی ندارند.

شروع علائم اختلال اوتیسم

علائم و نشانه های اوتیسم اغلب قبل از سه سالگی شروع می شوند.

در روزهای اولیه، والدین کودکان مبتلا به اختلال اوتیسم متوجه می شوند .

که فرزندشان شروع به صحبت نمی کند و با سایر کودکان رفتار مشابهی ندارد.

اما همچنین ممکن است که کودک شروع به صحبت نماید.

اما برخلاف روال عادی رشد در دیگر کودکان همسن خود مهارت هایش را اهسته اهسته از دست بدهد.

---

اختلالات دیگرکودکان برای مطالعه بیشتر:

اختلالات یادگیری

بیش فعالی کودک

---

 

علائم اختلال اوتیسم 

علائم اختلال اوتیسم عبارتند از:

• تاخیر در یادگیری و صحبت کردن یا صحبت نکردن.
• احتمال دارد که کودک ناشنوا نیز به چشم بیاید.
• حتی اگر آزمون شنیداری طبیعی را گذرانده باشد.

نتایج آزمون او طبیعی باشد. انواع رفتارها، بازی های تکراری به عنوان مثال:

• نوسانات مداوم، علاقه غیرعادی به برخی اشیاء و ناراحت شدن در صورت تغییر شرایط.
• عدم تلفظ صحیح اسم ها.
• عدم تماس درست با چشم.
• ناتوانی در شروع مکالمه و صحبت با دیگران .
• عدم توانایی مکالمه.
• حساسیت به نور، صدا یا لامسه.
• عادات غذایی عجیب و غریب.
• مثل خوردن مقدار کمی از غذا .
• خوردن غذای های خاص .
• خوردن مواد غیر متعارف مانند گچ و گل و غیره.

کودکان مبتلا به اختلال اوتیسم دیگران را دچار مشکل می کنند.

هنگامی که این کودکان رشد می کنند.

برخی ممکن است بیشتر در برقراری ارتباط با دیگران و برخی کمتر مضطرب باشند.

دیگران تقریبا شیوه زندگی نزدیک به شیوه زندگی سالم دارند.

با این حال، کودکان دیگر هنوز در مهارت های زبانی و اجتماعی مشکل دارند و در سنین بالاتر این مورد در آنها شدیدتر می شود.

ادامه مطلب …

شب ادراری در دوران کودکی یکی از مسائلی است که والدین را آزار می دهد.

بسیاری از خانواده ها برای درمان این مسئله به دکتر می روند.

شب ادراری کودک

شب ادراری شبانه نه تنها برای خانواده بلکه برای خود کودک نیز آزار دهنده است.

اگر فرزند شما ادرار شبانه هم داشته باشد.

باید بدانید که این مشکل می تواند بسیاری از والدین را بیمار و خسته کند.

البته این تنها والدین نیستند که از این مشکل رنج می برند.

اما فرزند خود نیز ممکن است به عنوان عجیب ترین تجربه زندگی اش از آن یاد کند.

این مشکل حتی کودک شما را در هنگام خواب در اتاق خواب آزار می دهد.

به طوری که او جرات نمی کند حتی یک شب در یک مکان به غیر از خانه خود بخوابد، برای اینکه راز آشکار نشود.

البته، به یاد داشته باشید که اگر فرزند شما یک یا دو بار در شب ادرار کرده باشد.

نباید او را دارای اختلال شب ادراری به او بدهید.

نشانه شب ادراری 

کارشناسان بر این باورند که این اختلال باید حداقل دو بار در هفته به مدت سه هفته اتفاق بیفتد.

تا به صورت قطعی شب ادراری تشخیص داده شود.

اگرچه هنوز علت قطعی بی اختیاری ادرار در کودکان وجود ندارد.

لازم است بدانیم که گاهی اوقات برخی بیماری های جسمی می توانند باعث ایجاد شب ادراری شبانه شوند.

بنابراین، شما باید در مورد این مشکل با دکتر فرزندتان مشورت کنید.

---

دیگر اختلالات کودکان:

اختلالات یادگیری

وسواس تمیزی در کودکان

---

سنین شب اداری کودکان

شب ادراری یک مشکل غیر رایج در کودکان نیست.

اگر چه بیشتر کودکان تا چهار سالگی می آموزند به دستشویی بروند.

اما در بعضی از آنها، تا سن هفت سالگی، شب ادراری ادامه دارد.

تا پنج سالگی، پانزده درصد از کودکان دارای مشکلات شب ادراری هستند.

در سن هشت تا یازده سالگی، کمتر از پنج درصد کودکان هنوز هم در شب خود را خیس می کنند.

لازم است بدانید که شب ادراری برای پسران بیشتر از دختران است.

مشکل فرزند شما ممکن است تا نوجوانی ادامه یابد.

و سپس آنها بیشتر در معرض دشواری هستند .

بنابراین بهتر است برای کمک به کودک خود در اوایل این اتفاق اقدام نمود.

و مطمئن شوید که با دکتر خود مشورت کرده اید.

دکتر شما سوالاتی درمورد تاریخ بیماری فرزند شما خواهد پرسید.

• ممکن است این موارد علت بیماری باشد.
• اگر کودک مبتلا به دیابت، یبوست مزمن، تشنج، عفونت ادراری، مثانه یا آسیب نخاعی باشد.

رابطه شب اداری با دیگر بیماریها

سابقه خانوادگی نیز مهم است زیرا ژنتیک در این نقش مهمی دارد.

توجه کنید که گاهی اوقات ادرار، تشنگی و نوشیدن زیاد از حد اولین علائم دیابت در کودک است.

علاوه بر این، کارشناسان می گویند مسائلی که سبب استرس در کودک می شود نیز می تواند باعث ادرار شبانه او شود.

به عنوان مثال:

• جدایی والدین مرگ عزیزان تغییر محل اقامت یا مدرسه فرزند نیز می تواند باعث این مشکل شود.

کارشناسان می گویند یکی از علل اصلی شب ادراری، کاهش و تاخیر رشد در مرکز کنترل ادرار فرزند است.

این طبیعی است اگر کودک بخاطر مثانه کوچک و نوشیدن سنگین تر از حد شب ها از خواب برخیزد یا ادرار کند.

ممکن است تصادفی باشد آپنه خواب، که با وقفه های تنفس در طول خواب و خواب آلودگی در روز مشخص می شود.

همچنین می تواند باعث بروز این اختلال در کودک شود.

درمان شب ادراری 

بعضی از داروها ممکن است بعضی وقت ها باعث شب ادراری نوزاد شود.

اما وقتی که دارو قطع شود، دوباره نوزاد به حالت نرمال خواهد رسید.

بنابراین، ابتدا باید بیماری های فرزندتان و سابقه خانوادگی و داروهای فرزندتان را بررسی کنید و سپس او را درمان کنید.

 

 

 

منبع: کانون مشاوران ایران

---

کانون مشاوران ایران

 

مقالات مرتبط: